চরকের ১২০ অধ্যায়ের চিকিৎসা-পাঠ্যবই দেখিয়েছিল প্রাচীন ভারত কীভাবে চিকিৎসক তৈরি করত, রোগী পরীক্ষা করত ও মহামারি নিয়ে আলোচনা করত

চরক সংহিতা আট স্থানে ১২০ অধ্যায়ের একটি সংস্কৃত চিকিৎসা-পাঠ্যবই। একটি চরক সংহিতা গবেষণা কেন্দ্র এখন অনলাইনে যে সংস্করণ প্রকাশ করছে, তা টিকে থাকা পাঠে গুনেছে ৮,৪১৯টি শ্লোক ও ১,১১১টি গদ্যাংশ, আর তার ভূমিকা বলছে শতাব্দী ধরে এই গ্রন্থের ওপর সংস্কৃতে প্রায় ৪৩টি টীকা লেখা হয়েছে। যাঁর নাম গ্রন্থটি বহন করে, সেই চরক এর প্রথম রচয়িতা নন, সংশোধক ছিলেন, আর তৃতীয় এক চিকিৎসক, দৃঢ়বল, একে শেষ করেন।

আট স্থান, ১২০ অধ্যায়

ওই সংস্করণের সম্পাদকেরা বিন্যাসটি সাজিয়ে দিয়েছেন। প্রতিটি ভাগ এক-একটি স্থান। প্রথম, সূত্রস্থানে ৩০টি অধ্যায়, সাধারণ নীতির। নিদান, বিমান ও শারীরস্থানে আটটি করে অধ্যায়: প্রথমটিতে আটটি প্রধান রোগ কীভাবে জন্মায় ও চেনা যায়, দ্বিতীয়টিতে খাদ্য, মহামারি, শিক্ষা ও পরীক্ষা, আর তৃতীয়টিতে শরীর ও জন্মের আগে তার বিকাশ। ইন্দ্রিয়স্থানে ১২টি অধ্যায় রোগের পরিণতির পূর্বাভাস নিয়ে, চিকিৎসাস্থানে ৩০টি চিকিৎসা নিয়ে, কল্পস্থানে ১২টি ওষুধ তৈরি নিয়ে, আর সিদ্ধিস্থানে ১২টি পঞ্চকর্ম নামে পাঁচটি শোধন-প্রক্রিয়া নিয়ে। সংখ্যাগুলি যোগ করলে ১২০ হয়।

সিদ্ধিস্থানের শেষ অধ্যায় বলে পাঠে ১২,০০০টি শ্লোক আছে, অথচ এখন ছাপা সংস্করণে ৮,৪১৯টি। সংস্করণের ভূমিকা গ্রন্থটিকে বর্ণনা করেছে আয়ুর্বেদের তিনটি প্রধান গ্রন্থ বৃহত্ত্রয়ীর একটি বলে, এবং তাদের মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বলে।

তিনটি স্তর, তিনটি নাম

পাঠটি নিজের বংশধারা লিখে রেখেছে। প্রথম অধ্যায়ের অনুবাদে ঋষি ভরদ্বাজ দীর্ঘ আয়ু চাইতে ইন্দ্রের কাছে যান, জ্ঞান ঋষিদের মধ্য দিয়ে চলে, আর পুনর্বসু আত্রেয় ছয় শিষ্যকে শেখান, যাঁদের মধ্যে প্রথমে নাম আসে অগ্নিবেশের। অগ্নিবেশের গ্রন্থ, অগ্নিবেশ তন্ত্র, ভিত্তি-স্তর।

চরক সেই গ্রন্থ সংশোধন করেন, আর সংশোধিত রূপটিই সংহিতা। ১৯০৮ সালে পণ্ডিত এ. এফ. রুডল্ফ হোর্নলে জার্নাল অফ দ্য রয়্যাল এশিয়াটিক সোসাইটিতে টিকে থাকা বইটিকে বর্ণনা করেন দুই চিকিৎসক, চরক ও দৃঢ়বলের, যৌথ সৃষ্টি হিসেবে, দুজনেই কাশ্মীরের। চরকের অংশ, তিনি লক্ষ করেন, নিজেকে উপস্থাপন করে অগ্নিবেশের কাজের সংশোধন হিসেবে।

দৃঢ়বল একে সম্পূর্ণ করেন। সংস্করণের সিদ্ধিস্থান পাতা অনুযায়ী তিনি চিকিৎসাস্থানের ১৭টি অধ্যায়, কল্পস্থানের পুরোটা ও সিদ্ধিস্থানের পুরোটা যোগ করেন, এবং পাতাটি তাঁর নগর হিসেবে নাম করেছে পঞ্চনদপুরের, যাকে সে চিহ্নিত করেছে কাশ্মীরের আজকের পাঞ্জোর বলে। এই গণনায় ১২০টি অধ্যায়ের ৪১টি তাঁর লেখা।

এক চীনা বৌদ্ধ গ্রন্থে একটি নাম

এনসাইক্লোপিডিয়া ইরানিকা জানায়, বৌদ্ধ গ্রন্থ সূত্রালঙ্কারের চীনা সংস্করণে চরক রাজা কনিষ্কের চিকিৎসকের নাম, এবং প্রস্তাব করা হয়েছে যে তিনি ও সংহিতার সংশোধক একই মানুষ। ভুক্তিটি প্রমাণের পূর্ণ আলোচনার জন্য পাঠককে পাঠায় জি. জে. মেউলেনবেল্ডের ১৯৭৪ সালের গবেষণায়। এনসাইক্লোপিডিয়া ইউনিভার্সালিসে জাঁ ভারেনও একইভাবে চরককে বর্ণনা করেন কুষাণ বংশের কনিষ্কের রাজসভার চিকিৎসক হিসেবে। বইটির নিজের সময় নিয়ে নিচের সূত্রগুলি একমত নয়।

চিকিৎসক কীভাবে বাছা ও শেখানো হত

বিমানস্থানের অষ্টম অধ্যায় পাঠটির চিকিৎসা-শিক্ষার বিবরণ। তা জ্ঞান গভীর করার তিনটি পথের নাম করে: অধ্যয়ন, অধ্যাপনা ও কর্তৃপক্ষের সঙ্গে আলোচনা। শিক্ষাদানে রাজি হওয়ার আগে গুরু আদর্শ শিষ্যকে পরীক্ষা করবেন, সে কথাও আছে।

পড়াশোনার শুরুতে গুরু পবিত্র অগ্নির সামনে, ব্রাহ্মণ ও চিকিৎসকদের উপস্থিতিতে, ছাত্রকে সম্বোধন করেন। সংস্করণের অনুবাদে ছাত্রকে বলা হয় কেবল সত্য বলতে, মাংস না খেতে, এবং গুরুকে অনুসরণ করতে, তবে সেখানে নয় যেখানে তাতে রাজার ক্রোধ, প্রাণহানি বা বড় অধর্ম হবে। ছাত্রকে বলা হয় রোগী ও সব প্রাণীর স্বাস্থ্য ফেরাতে সব উপায়ে চেষ্টা করতে, এবং নিজের দৈনিক খরচের ক্ষতি হলেও রোগীকে ঘৃণা না করতে। স্বামী বা অভিভাবকের অনুপস্থিতিতে নারীর চিকিৎসা করবে না, রোগীর ঘরের কথা কখনও প্রকাশ করবে না, আর নিজের জ্ঞান নিয়ে বেশি বড়াই করবে না।

২০১০ সালের জার্নাল অফ অ্যানাটমির একটি পর্যালোচনার লেখকেরা বলেন, পাঠে হিপোক্রেটিসের শপথের সমতুল্য একটি দীক্ষা-শপথ আছে। চিকিৎসক শিক্ষার কথা tuput-এর অন্য লেখাতেও আছে: বৌদ্ধ বিনয়ে চিকিৎসক জীবকের তক্ষশিলায় সাত বছর পড়ার কথা বলা আছে, আর তীর্থযাত্রী হুইলি নালন্দায় পঠিত বিষয়ের মধ্যে চিকিৎসার নাম করেছেন।

চিকিৎসার চার অংশ, আর আগে চিকিৎসক

প্রথম স্থানের নবম অধ্যায় চিকিৎসার চারটি উপাদানের নাম করে: চিকিৎসক, ওষুধ, পরিচারক ও রোগী। প্রতিটির জন্য প্রয়োজনীয় গুণ আছে। চিকিৎসকের জন্য অনুবাদ তালিকা দেয় তত্ত্বগত শিক্ষা, বিস্তৃত ব্যবহারিক অভিজ্ঞতা, দক্ষতা, এবং দেহ ও মনের শুদ্ধতা। রোগীর জন্য তালিকা করে ভালো স্মৃতি, নির্দেশ মানা, নির্ভীকতা, আর অসুখের বর্ণনা দিতে পারা।

একই অধ্যায় চিকিৎসককে স্থান দেয় প্রথমে, তাঁর বিশেষ জ্ঞান, পরিচালনাক্ষমতা ও ব্যবস্থাপনার দক্ষতার কারণে, এবং ২৪ ও ২৫ নম্বর শ্লোক যোগ করে যে বাকি তিনটি তাঁর ওপর নির্ভর করে।

একাদশ অধ্যায় যথার্থ জ্ঞানের চারটি উপায় তালিকাভুক্ত করে। সেগুলি কর্তৃপক্ষ ও শাস্ত্রের বাক্য, প্রত্যক্ষ উপলব্ধি, অনুমান এবং যুক্তি, যাকে পাঠ বলে যুক্তি। বিমান অধ্যায়ের ভূমিকা যোগ করে, চিকিৎসার আগে চিকিৎসকের দশবিধ পরীক্ষার মাধ্যমে রোগীর অবস্থার সম্পূর্ণ জ্ঞান দরকার। সেখানে তালিকাভুক্ত উপাদানের মধ্যে আছে রোগীর প্রকৃতি, দেহধাতুর সার, অঙ্গের মাপ, মানসিক অবস্থা, হজম, ব্যায়ামের সামর্থ্য ও বয়স।

একটি প্রশ্নের নয়টি উত্তর

প্রথম স্থানের ষড়বিংশ অধ্যায় একটি তর্কসভা সাজায়। একদল ঋষি চৈত্ররথের বনে যান এবং আলোচনা করেন রস, অর্থাৎ স্বাদ, কয়টি এবং খাদ্যের সঙ্গে তাদের সম্পর্ক কী। অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে আছেন আত্রেয়, বিদেহের রাজা নিমি ও বাহ্লিকের এক চিকিৎসক কঙ্কায়ন। উপস্থাপিত মত এক থেকে আট স্বাদ পর্যন্ত বিস্তৃত, আর কঙ্কায়ন বলেন স্বাদ অসংখ্য, ফলে উত্তর নয়টি। আত্রেয় সিদ্ধান্ত দেন ছয়টি, এবং নাম করেন সেগুলির।

চিকিৎসক-বিষয়ক বিমান অধ্যায়ে এমন তর্কের নিয়ম যোগ করা আছে। বন্ধুত্বপূর্ণ আলোচনা চালাতে হবে আত্মবিশ্বাসের সঙ্গে, মুক্তভাবে প্রশ্ন করে, আর আন্তরিক প্রশ্নকর্তাকে পুরো উত্তর দিয়ে, জয় পেলে উল্লাস না করে। শত্রুভাবাপন্ন বিতর্কের আগে, পাঠ বলে, বিদ্যা, বোধ, ধারণশক্তি, কল্পনা ও বাগ্মিতায় নিজের সঙ্গে প্রতিপক্ষের তুলনা করো।

যা প্রভাবিত করে একটি গোটা জনসমষ্টিকে

বিমানস্থানের তৃতীয় অধ্যায় মহামারি নিয়ে। ৬ নম্বর শ্লোকের অনুবাদ এই: “জনসমষ্টিকে প্রভাবিত করা সাধারণ কারণগুলি হল বায়ু (বাতাস), জল (বারি), দেশ (ভূমি) ও কাল (ঋতু)।” ৪ নম্বর শ্লোক পরামর্শ দেয় ঔষধি গাছ সংগ্রহ করতে তাদের স্বাদ, বীর্য ও অন্য গুণ হারানোর আগে। ১২ থেকে ১৮ নম্বর শ্লোক নাম করে নির্মূলকারী চিকিৎসা ও পুনর্যৌবনের ব্যবস্থার, সঙ্গে সত্যবাদিতা, করুণা ও স্বাস্থ্যকর দেশে বাস করার মতো আচরণের। সংস্করণটি টীকাকার চক্রপাণিকে উদ্ধৃত করেছে এই প্রসঙ্গে যে দূষিত স্থানের প্রভাব এড়াতে মানুষ অন্য দেশে যেতে পারে।

এই লেখা বর্ণনা করে পাঠ কী বলে আর পণ্ডিতেরা তার সম্পর্কে কী বলেন। এটি চিকিৎসার নির্দেশিকা নয়, এর কোনো কথাই চিকিৎসা-পরামর্শ নয়। আজ আয়ুর্বেদিক ওষুধ নিয়ে ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল কী জানায়, তার জন্য দেখুন প্রমাণের আমাদের পর্যালোচনা। একই চিকিৎসা-ঐতিহ্যের অস্ত্রোপচারের দিকের জন্য দেখুন প্রথম নাক গড়ার অস্ত্রোপচারের কাহিনি।

অনুবাদ ও টীকা

সংস্করণের ভূমিকা বলছে সংহিতা অষ্টম শতকে আরবিতে, দশম শতকে ফারসিতে, এবং পরে তিব্বতি ও মঙ্গোলীয় ভাষায় অনুবাদ হয়েছিল। মেহমেত কাভাকের ২০২২ সালের একটি সমীক্ষা চরককে, আরবি নাম সারাক আল-হিন্দি দিয়ে, সেইসব ভারতীয় লেখকের মধ্যে তালিকাভুক্ত করেছে যাঁদের চিকিৎসা-গ্রন্থ আরবিতে পুরো বা আংশিক অনুবাদ বা উদ্ধৃত হয়েছিল। সমীক্ষার সারসংক্ষেপে তারিখ বা অনুবাদকের নাম নেই।

প্রায় ৪৩টি সংস্কৃত টীকার মধ্যে সংস্করণটি সবচেয়ে প্রামাণ্য বলে নাম করেছে চক্রপাণিদত্তের আয়ুর্বেদ দীপিকার। ১৯০৯ সালে হোর্নলে বাওয়ার পাণ্ডুলিপির নামে একটি দ্বিতীয় প্রবন্ধ প্রকাশ করেন, চিকিৎসাস্থানের অধ্যায়গুলি কোন ক্রমে পড়তে হবে সেই বিষয়ে।

সময়ের হিসাব যেখানে আলাদা

সংস্করণের ভূমিকা বলছে, পাঠের ধাপগুলি চিহ্নিত করে এমন কোনো কালানুক্রমিক নথি নেই। সূত্রগুলির আনুমানিক হিসাব ব্যাপকভাবে ভিন্ন।

• সংস্করণ নিজে অগ্নিবেশকে রেখেছে আনুমানিক ১০০০ খ্রিস্টপূর্বাব্দে, অনুমান করেছে চরক বেঁচে ছিলেন খ্রিস্টপূর্ব অষ্টম শতকে, এবং দৃঢ়বলের সময় ধরেছে প্রায় ৩০০ খ্রিস্টাব্দ।
• PMC প্রবন্ধ “Medical geography in Charaka Samhita” পুনর্বসু আত্রেয়কে ধরেছে ১০০০ খ্রিস্টপূর্বাব্দে, চরককে খ্রিস্টপূর্ব দ্বিতীয় শতকে, আর দৃঢ়বলকে ৪০০ খ্রিস্টাব্দে।
• জার্নাল অফ অ্যানাটমির পর্যালোচনা বলে সংহিতার মূল সময় জানা নেই, কেউ কেউ এর রচনা অনুমান করেন খ্রিস্টপূর্ব চতুর্থ শতকের শুরুতে, এবং চরক বেঁচে ছিলেন দ্বিতীয় শতকের মাঝামাঝি।
• হোর্নলে চরককে রেখেছেন খ্রিস্টীয় দ্বিতীয় শতকে এবং দৃঢ়বলকে অষ্টম শতকে।
• জাঁ ভারেন, এনসাইক্লোপিডিয়া ইউনিভার্সালিসে, বলেন গঠিত একটি চিকিৎসা-সংগ্রহ দেখা দেয় খ্রিস্টীয় প্রথম ও দ্বিতীয় শতকে, এবং দৃঢ়বল টিকে থাকা সংস্করণগুলিকে নতুন করে সাজান অষ্টম শতকে।

অনলাইনে এখন যে সংস্করণ সংকলিত হচ্ছে তা স্থান ও অধ্যায়ের মূল ক্রম রেখেছে।